主题：美国麻醉师协会 由美国麻醉师协会于2022年10月24日发布 本文翻译：柏停停

根据新的研究发现，使用大麻会增加术后疼痛。在成年人中，使用大麻的人比不使用大麻的人在手术后会有更强的痛感。这是根据2022年在麻醉学杂志上发表的一项科学研究得出的。该研究的主要作者Elyad Ekrami医学博士表示：“大麻是美国最常用的非法药物，越来越多地被用作慢性疼痛的治疗，但目前大麻如何对手术后患者的治疗效果产生影响的数据很少。我们的研究表明，使用大麻的成年人术后有更强的痛感，而不是更弱。因此，他们手术后的阿片类药物消耗量更高。” Ekrami是克利夫兰医院麻醉学研究中心成果研究部的临床研究员。Elyad Ekrami：“医生应该考虑到，使用大麻的患者术后可能会有更强的痛感，并需要更高剂量的阿片类药物。”研究人员分析了2010年1月至2020年12月在克利夫兰医院接受选择性手术的34521名成年患者的记录。1681名（5%）参与者是大麻使用者。大麻使用者在手术前30天内使用了大麻，而其他患者从未使用过大麻。使用大麻的患者在术后24小时内比从未使用大麻的患者多感到14%的疼痛。此外，使用大麻的患者术后多消耗7%的阿片类药物，作者指出虽然这在统计学上并不显著，但可能与临床相关。

“大麻使用、疼痛评分和阿片类药物消费之间的关联以前在较小的研究中有过报道，但结果相互矛盾。” Ekrami博士补充道，“我们的研究有更大的样本量和剂量，并且不包括会严重影响我们结果的慢性疼痛患者或接受局部麻醉的患者。此外，我们的研究组通过年龄、性别、烟草、其他非法药物使用、抑郁和心理障碍等混杂因素进行平衡。”Ekrami博士指出，还需要更多的研究来进一步定义大麻对手术结果的影响。他说，医生应该考虑到使用大麻的患者术后可能会有更强的痛感，术后需要更高剂量的阿片类药物，强调需要继续探索一种多模式的手术后疼痛控制方法。近年的基础研究发现，术前使用阿片类镇痛药会导致中枢敏感化，使病人在手术后反而经历更多的痛苦。因此未来的研究仍需要对镇痛药术前使用导致的痛敏进行更深的探讨。本文翻译柏停停，现任青岛永展医药科技有限公司新药研发项目经理，主要负责药品的注册申报以及临床试验相关等工作。